﻿16歳未満






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・重症度
・緊急度（重症化リスク）
を求める。この2つは全く別の個々の値である。


重症度は、今の状態の指標。超重症/重症/中等症/軽症。
緊急度は、今後悪化の可能性。高/中/低。
または新しい出力形式（緊急度区分表示）として、蘇生/緊急/準緊急/非緊急。


使用箇所は、
問診後（に出力する場合）の判定文出力内容。（救急車ですぐに行きましょう、明日でいいでしょう、等の出力）
業務側での
 ・問診一覧での重症度・緊急度表示
 ・問診一覧での色付け
 ・予診表での重症度・緊急度表示（文字）
 ・予診表での重症度・緊急度表示（バー画像）


業務側で問診の修正が行われた場合、それに基づいて重症度・緊急度も再度求めその値によって動作する。


関連する外部パラメータは、（使用箇所それぞれで）表示する1ユーザロール、2提供先利用施設。
問診の場合はログインが不要なので、ログインユーザーロールとは必ずしも連動しない。
2はシステム内でフラグを持たせる。






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重症度の求め方


判断要素は、最大で
① 全身状態 （5問）から求められる重症度判定
② 外傷選択1（3問）から求められる重症度判定
③ 外傷選択2（3問）から求められる重症度判定
④ 外傷選択3（3問）から求められる重症度判定
⑤ 発熱     （3問）から求められる重症度判定
⑥ 症状選択1（3問）から求められる重症度判定
⑦ 症状選択2（3問）から求められる重症度判定
⑧ 症状選択3（3問）から求められる重症度判定
の以上8つとなる。
これらについては、項目毎にそれぞれ設問があるので、それを用いてそれぞれ重症度を求める事が出来る。
入力が無い項目については、判断要素に含めない。
判断要素を全て求めた後、その中で一番重い判断結果を、最終的な判断結果＝重症度1として採用する。


ユーザロールによって、重症度1を調整した値＝重症度2をシステムでは画面表示等に利用する。
ユーザロールは個別に持たせるが、まずは「小児科医」の場合のみ下記を適応する。


主訴がその他以外の場合
 ┗ ①が軽症の場合（最初に処理）
    ┗ 最終的な判断結果が超重症の場合・・・重症に下げる
    ┗ 最終的な判断結果が重症の場合  ・・・中等症に下げる
 ┗ 性年齢カテゴリが1又は11の場合（次に処理）
    ┗ 現在体温が38度以上の場合          ・・・重症以上とする
    ┗ 現在体温が37.5度以上38度未満の場合・・・中等症以上とする
主訴がその他の場合
 ┗ 最終的な判断結果が中等症の場合・・・重症に上げる
 ┗ 最終的な判断結果が軽症の場合  ・・・中等症に上げる






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緊急度の求め方


重症度1から、基礎値としての緊急度1を求める。
 超重症の場合・・・高
 重症  の場合・・・高
 中等症の場合・・・中
 軽症  の場合・・・低


ユーザロールによって、緊急度1を調整した値＝緊急度2とする。
ユーザロールは個別に持たせるが、まずは「小児科医」の場合のみ下記を適応する。


①が中等症の場合
 ┗ ②③④で最も重いものが重症の場合・・・緊急度を高から中に下げる






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問診一覧での重症度・緊急度表示
上で求めた値から、
 利用施設Aの場合（従来の値を使用する場合）・・・重症度・重症化リスク表示
  重症度/重症化リスク、と表示
  （例）超/高、中/低
 利用施設Bの場合（従来の値を使用する場合）・・・重症度のみ表示
  重症度、を単独で表示
  （例）超重症、軽症
 利用施設Cの場合（新規の値を使用する場合）・・・緊急度区分表示
  蘇生、緊急、準緊急、非緊急、の4段階
  蘇生 ・・・重症度が超重症の場合
  緊急 ・・・重症度が重症の場合
  準緊急・・・重症度が中等症の場合
  非緊急・・・重症度が軽症の場合


予診表での重症度・緊急度表示（文字）
（問診一覧での重症度・緊急度表示、と同一）


予診表での重症度・緊急度表示（バー画像）
（表示分岐.txtを参照）






以上